COVID-19-infektion under graviditet, der ikke er forbundet med dødfødsel eller babydød

COVID-19-infektion under graviditet er ikke forbundet med dødfødsel eller tidlig neonatal død, ifølge en ny undersøgelse.

Men forskningen, fra over 4000 gravide kvinder med mistanke om eller bekræftet COVID-19, fandt også, at kvinder, der havde en positiv test, var mere tilbøjelige til at få en for tidlig fødsel.

Forskningen, ledet af forskere fra Imperial College London og offentliggjort i tidsskriftet Ultralyd i obstetrik og gynækologi, brugte data fra Storbritannien og USA.

Undersøgelsesholdet kiggede på data fra 4004 gravide kvinder, der havde mistanke om eller bekræftet COVID-19. Af disse kvinder var 1606 fra Storbritannien, fra et dataregister kaldet PAN-COVID, mens 2398 var fra USA, fra American Academy of Pediatrics SONPM dataregistreringsdatabasen.

PAN-COVID blev finansieret af Medical Research Council, UK National Institute for Health Research og NIHR Imperial Biomedical Research Centre.

Alle kvinderne fødte mellem januar og august 2020.

Forskningen viste, at ingen babyer døde af COVID-19 i undersøgelsen. Der var heller ingen stigning i risikoen for dødfødsel eller lav fødselsvægt.

Men både de britiske og amerikanske data tydede på en højere risiko for præ-term fødsel (defineret som fødsel før 37 uger).

I de britiske data havde 12 procent af kvinder med mistanke om eller bekræftet COVID-19 en præ-term levering – 60 procent højere end den nationale gennemsnitlige sats på 7,5 procent. I de amerikanske data, havde 15,7 procent af kvinderne en præ-sigt fødsel, 57 procent højere end det amerikanske nationale gennemsnit på 10 procent.

Undersøgelsesholdet siger, at en del af denne forening kan skyldes, at læger beslutter at levere barnet tidligt på grund af bekymringer om effekten af COVID-19-infektion på mor og baby. Antallet af spontane førtidsfødsler var lavere end forventet.

Professor Christoph Lees, seniorforfatter til undersøgelsen fra Imperial’s Department of Metabolism, Digestion and Reproduction, sagde: “Konstateringen af, at COVID-19-infektion ikke øger risikoen for dødfødsel eller babydød, er betryggende. En formodet eller bekræftet COVID-19-diagnose var dog forbundet med en højere risiko for præmature fødsel, og det er ikke helt klart hvorfor.”

Dr. Ed Mullins, medforfatter fra Imperial’s Department of Metabolism, Digestion and Reproduction, tilføjede: “Denne undersøgelse understøtter prioriteringen af vaccination for kvinder, der er gravide, eller som planlægger at blive gravide, og eksisterende foranstaltninger, der beskytter kvinder i graviditeten mod infektion, for at reducere præ-sigt fødsel. ”

Andelen af spædbørn født af mødre med bekræftet COVID-19, og som efterfølgende blev testet positiv for SARS-CoV-2-virus (som forårsager COVID-19) var 2 procent i den britiske undersøgelse og 1,8 procent i den amerikanske undersøgelse.

De fleste kvinder i undersøgelsen havde ingen allerede eksisterende tilstande som diabetes eller en respiratorisk tilstand som astma.

I den britiske undersøgelse døde otte af kvinderne, mens fire kvinder døde i den amerikanske undersøgelse.

Undersøgelsesholdet siger, at selv om disse dødelighedsrater er højere end forventet for kvinder, der føder, ligner de de forventede dødeligheder set blandt voksne med en bekræftet COVID-19-infektion. Dette tyder på, at kvinder under graviditet ikke har en højere risiko for at dø af COVID-19 end ikke-gravide kvinder.

Blandt kvinder i den britiske del af undersøgelsen var 66,5 procent europæiske eller nordamerikanske, 1,9 procent var mellemøstlige, 1,1 procent var nordafrikanske, 4,2 procent var afrikanske syd for Sahara eller Caribien, 7,5 procent var fra det indiske subkontinent, og 9,2 procent var sydøstasiatiske. Blandt de amerikanske arm af undersøgelsen 37 procent var hvide, 25 procent var sorte eller afrikanske, 4,1 procent var asiatiske, 0,4 procent var amerikanske indiske eller Alaska Indian American.

Professor Fiona Watt, administrerende formand for Medical Research Council, som hjalp med at finansiere undersøgelsen, sagde: “Det er naturligvis afgørende at forstå, hvordan COVID-19 påvirker forskellige grupper af mennesker. Vi er stolte over at have finansieret den nuværende undersøgelse, hvor forskere i det forløbne år har overvåget sundheden for et betydeligt antal gravide kvinder og deres babyer. Undersøgelsens resultater, at der ikke er nogen øget risiko for dødfødsel og tidlig neonatal død hos kvinder, der pådrog sig COVID-19, mens de var gravide, er betryggende. Undersøgelsen fremhæver dog behovet for mere forskning for at afgøre, om eller hvordan COVID-19 påvirker moderens resultater eller for tidlig fødsel.”

American Academy of Pediatrics SONPM dataregister blev ledet af professor Mark Hudak.

Center for Trials Research ved Cardiff University var ansvarligt for at opbygge onlinedatabasen, datastyringen og de statistiske analyser. Julia Townson, Senior Research Fellow og medforfatter fra Cardiff University sagde: “Jeg er glad for, at Centre for Trials Research ved Cardiff University har været i stand til at samarbejde med Imperial College London om denne vigtige forskning. Det har været en gigantisk opgave af teamet, der kræver en hurtig opbygning af databasen og websiden samt rengøring og analyse af dataene.

 

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *